Dokumentation von gynäkologischen Krebserkrankungen

Bis auf das duktale Carcinoma in situ (DCIS) haben „In-situ-Histologien“ kein Grading.

Wenn an der Cervix uteri die Histologie Plattenepithelkarzinom bzw. Plattenepithelkarzinom (in situ) und die Histologie Adenokarzinom bzw. Adenokarzinom (in situ) befundet werden, ist jeweils eine separate Tumorerkrankung zu melden.

Jedes Karzinom am Corpus uteri ist mit C54.1 (Endometrium) zu codieren.

Bei einer bösartigen Neubildung des Ovars wird der Peritoneal-Befall im T-Wert abgebildet, er ist nicht als Fernmetastase zu melden.

Primäre Karzinome der Vagina sind sehr selten, häufig wachsen sie aus Nachbarorganen wie z. B. Zervix, Vulva, Rektum oder Harnblase ein. In solchen Fällen ist der Vaginalbefall nicht als eigenständige Diagnose zu melden, sondern das Organ des Tumorursprungs.

Die Angabe C55.9 (Uterus o.n.A.) ist nur bei Biopsien zulässig. Nach der Operation sollte bekannt sein, ob es sich um eine Zervix- oder Corpus-Erkrankung handelt.