Meldung von gastroenterologischen Tumorerkrankungen

In dem Blitzratgeber Gastroenterologie finden gastroenterologisch tätige Ärztinnen und Ärzte Informationen rund um das Meldeverfahren beim Hessischen Krebsregister.

Inhalt dieser Seite

Zusammenarbeit mit dem Krebsregister
Meldepflichtige Krebserkrankungen des Gastrointestinaltrakts
Beispiele aus dem Klinik- und Praxisalltag
Was melden gastroenterologisch tätige Einrichtungen?
Welche Daten melden gastroenterologisch tätige Einrichtungen?
Wie melden gastroenterologisch tätige Einrichtungen?
5 Schritte zur ersten Meldung

Zusammenarbeit mit dem Krebsregister

Als gastroenterologisch tätige Einrichtung befassen Sie sich mit der Diagnose und Therapie von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Dabei kommt es vor, dass Sie Patientinnen und Patienten behandeln, die an einem gastroenterologischen Tumor leiden – unabhängig davon, ob Sie in der ambulanten oder stationären Versorgung tätig sind. Beispielsweise diagnostizieren und therapieren Sie die Tumorerkrankung und/oder führen regelmäßige Verlaufskontrollen durch.

Ihre Behandlungsdaten sind für valide
Krebsauswertungen enorm wichtig

Die Informationen, die durch Ihre Behandlungen entstehen, sind für das Krebsregister sehr wertvoll. Denn die Aufgabe des Krebsregisters ist es, das Krebsgeschehen in ganz Hessen flächendeckend abzubilden und auszuwerten – darunter fällt auch das Krebsgeschehen von gastroenterologischen Tumorerkrankungen.

Alle hessischen Ärztinnen und Ärzte sind gemäß § 5 des Hessischen Krebsregistergesetzes dazu verpflichtet, Informationen zu Krebserkrankungen an das Hessische Krebsregister zu melden.

Alle Behandlungen werden erfasst
– nicht nur die Diagnose

Das Hessische Krebsregister erfasst nicht nur die Diagnose einer Tumorerkrankung, sondern auch alle Behandlungen (z. B. Operationen, systemische Therapien oder Verlaufsuntersuchungen), die Sie während des Krankheitsverlaufs durchführen.

Sie sind mit Ihrer Meldung nicht
auf einer Einbahnstraße

Mit Ihrer Meldung befinden Sie sich keineswegs auf einer Einbahnstraße, denn Auswertungen werden generiert und Sie bekommen Daten zurück. Die Schwierigkeit liegt darin, dass unsere Rückmeldungen und Auswertungen erst aussagekräftig werden, wenn alle gastroenterologisch tätigen Einrichtungen in Hessen ihrer Meldepflicht nachkommen und kontinuierlich an das Krebsregister melden.

Je mehr Informationen zu einer Krebserkrankung, der angewandten Therapie und deren Ergebnis vorliegen, desto höher sind die Chancen, Therapieerfolge sichtbar zu machen oder Lücken in der onkologischen Versorgung aufzudecken und zu beheben.

Krebs betrifft alle, die Meldepflicht dient allen

Ihre Meldepflicht an das Krebsregister dient

den an Krebs erkrankten Patientinnen und Patienten durch eine Verbesserung der onkologischen Versorgung mithilfe der Erkenntnisse aus der Krebsregistrierung.
Ihnen und anderen Ärztinnen und Ärzten bei der Behandlung Ihrer Patientinnen bzw. Patienten in Form von Datenrückmeldungen und Auswertungen. Vollständig erhobene Daten ermöglichen einen Rückschluss auf die Behandlungsqualität und dienen der Qualitätssicherung.
der Bevölkerung durch die Implementierung von Krebsfrüherkennungsprogrammen.

Jetzt beim Hessischen Krebsregister anmelden und mitmelden!

Meldepflichtige Krebserkrankungen des Gastrointestinaltrakts

Bösartige Neubildungen des Gastrointestinaltrakts

ICD-10-GM	Bezeichnung	Bemerkungen
C15.-	Bösartige Neubildung des Ösophagus
C16.-	Bösartige Neubildung des Magens
C17.-	Bösartige Neubildung des Dünndarms
C18.-	Bösartige Neubildung des Kolons
C19	Bösartige Neubildung am Rektosigmoid, Übergang
C20	Bösartige Neubildung des Rektums
C21.-	Bösartige Neubildung des Anus und des Analkanals
C22.-	Bösartige Neubildung der Leber und der intrahepatischen Gallengänge
C23	Bösartige Neubildung der Gallenblase
C24.-	Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Gallenwege
C25.-	Bösartige Neubildung des Pankreas
C26.-	Bösartige Neubildung sonstiger und ungenau bezeichneter Verdauungsorgane	Die Lokalisation ist in jedem Fall möglichst genau anzugeben.
C77.-	Sekundäre und nicht näher bezeichnete bösartige Neubildung der Lymphknoten	Nicht als Diagnose, sondern als Fernmetastase zu melden!
C78.-	Sekundäre bösartige Neubildung der Atmungs- und Verdauungsorgane	Nicht als Diagnose, sondern als Fernmetastase zu melden!
C79.-	Sekundäre bösartige Neubildung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen	Nicht als Diagnose, sondern als Fernmetastase zu melden!

In-situ-Neubildungen

ICD-10-GM	Bezeichnung	Bemerkungen
D00.1	Carcinoma in situ: Ösophagus	IEN-2, HGIEN
D00.2	Carcinoma in situ: Magen	IEN-2, HGIEN
D01.0	Carcinoma in situ: Kolon	IEN-2, HGIEN
D01.1	Carcinoma in situ: Rektosigmoid, Übergang	IEN-2, HGIEN
D01.2	Carcinoma in situ: Rektum	IEN-2, HGIEN
D01.3	Carcinoma in situ: Analkanal und Anus	AIN 3, Morbus Bowen
D01.4	Carcinoma in situ: Sonstige und nicht näher bezeichnete Teile des Darmes
D01.5	Carcinoma in situ: Leber, Gallenblase, Gallengänge	BilIN-3
D01.7	Carcinoma in situ: Sonstige näher bezeichnete Verdauungsorgane (z. B. Pankreas)	PanIN 3
D01.9	Carcinoma in situ: Verdauungsorgan, nicht näher bezeichnet	Die Lokalisation ist in jedem Fall möglichst genau anzugeben.

Alle meldepflichtigen Krebserkrankungen können Sie hier einsehen:

Meldepflichtige Krebserkrankungen

Beispiele aus dem Klinik- und Praxisalltag

1. Nach einer Coloskopie oder Gastroskopie wird eine meldepflichtige Krebserkrankung im Gastrointestinaltrakt diagnostiziert. Soll der rein diagnostisch tätige Arzt diese Behandlungsinformation melden, obwohl er den Patienten nicht direkt über die Meldung unterrichten konnte?

Ja, diese Information ist an das Hessische Krebsregister zu melden.

Wegen des häufig fehlenden zweiten Patientenkontaktes entfällt in diesem Fall die direkte Unterrichtung der Patientin bzw. des Patienten über die Meldung an das Hessische Krebsregister und ihr/sein Widerspruchsrecht.

Stattdessen sollte die Unterrichtung von den überweisenden behandelnden Ärztinnen und Ärzten durchgeführt werden, welcher der diagnostisch tätige Arzt beispielsweise durch einen entsprechenden Textbaustein im Befundbericht veranlassen kann.

Ein mit dem Hessischen Beauftragten für Datenschutz und Informationsfreiheit abgestimmtes Formulierungsbeispiel lautet:

„Hinweis gemäß § 5 Abs. 2 und 6 Hessisches Krebsregistergesetz: Die gesetzliche Meldung an das Krebsregister habe ich vorgenommen. Ich habe Sie auf die Pflicht hinzuweisen, den Patienten bzw. die Patientin über die erfolgte Meldung und sein/ihr Widerspruchsrecht zu informieren.“

2. Bei einer Patientin wird ein Adenokarzinom in einem tubolovillösen Adenom festgestellt.

Diese Information ist über den Meldeanlass "Diagnose" an das Krebsregister zu melden.

Beispiel:

Diagnose: Erstdiagnosedatum 12.10.2020, ICD-10 C18.2, Morphologie: 8263/3
Kolon ascendens, Probenentnahme am 12.10.2020, K-RAS Wildtyp, Sozialdienstkontakt am 15.10.2020, keine Studienteilnahme.

Meldung:

Diagnose:
12.10.2020
ICD-10:
C18.2
Lokalisation:
C18.2 (Kolon ascendes)
Morphologie:
8263/3 (Adenokarzinom im tubolovillösen Adenom)
K-RAS Mutation:
Wildtyp
Datum des Sozialdienstkontaktes:
15.10.2020
Studienteilnahme:
Nein

3. Eine Patientin erhält nach der Resektion eines Kolonkarzinoms eine Chemotherapie nach dem Schema FOLFIRI und Cetuximab.

4. Bei einer Patientin wurde bei einer Darmkrebs-Vorsorgeuntersuchung okkultes Blut nachgewiesen. Ist dieser Sachverhalt an das Hessische Krebsregister zu melden?

5. Ein Patient mit einem hepatozellulärem Karzinom (C22.0) erhält eine transarterielle Chemoembolisation (TACE). Ist dieser Sachverhalt an das Hessische Krebsregister zu melden?

6. Bei einer Patientin mit einem metastasierten Pankreaskarzinom (Stadium IV) sind alle therapeutischen Maßnahmen ausgeschöpft. Die weitere Behandlung lautet nun „Best Supportive Care“. Ist dieser Sachverhalt an das Hessische Krebsregister zu melden?

Beispiele für weitere Behandlungsinformationen:

Meldepflichtige Behandlungsinformationen

Was melden gastroenterologisch tätige Einrichtungen?

Meldeanlass	Ambulante Versorgung	Ambulante Versorgung, mit Belegarzttätigkeit	Stationäre Versorgung
Diagnose
Histologischer, zytologischer und autoptischer Befund (Pathologie)
Operation	z. B. Polypektomie	z. B. Polypektomie, endoskopische Mukosaresektion	z. B. Rektumresektion
Strahlentherapie (Beginn und Ende)
Systemische Therapie (Beginn und Ende)	z. B. orale Chemotherapie mit Capecitabin, Best Supportive Care	z. B. Chemotherapie mit Ca-Folinat/5-FU, Best Supportive Care	z. B. Chemotherapie mit FOLFOX 4 + Bevacizumab
Verlauf (Nachsorge, Rezidiv, Progress, etc.)
Abschluss (Sterbefall)

Wichtiger Hinweis: Keine Fremdleistungen melden!

Es sind nur diejenigen Leistungen zu melden, die Sie selbst durchgeführt haben.
Es können jedoch Fremdleistungen ohne Vergütungsanspruch gemeldet werden, wenn sie als solche ("ex domo") gekennzeichnet sind.

Welche Daten melden gastroenterologisch tätige Einrichtungen?

Jeder Meldeanlass (Diagnose, Operation, Strahlentherapie, Systemische Therapie, Verlauf, Abschluss) fragt andere Behandlungsinformationen ab. Es gelten folgende Voraussetzungen: Meldungen aus der Klinik/Praxis
Detailliertere Dokumentationshinweise für gastroenterologische Tumoren finden Sie hier:
Dokumentation von gastroenterologischen Tumoren

Wie melden gastroenterologisch tätige Einrichtungen?

Ist die Einrichtung einer oBDS-Schnittstelle (ehemals ADT/GEKID-Schnittstelle) in Ihrem Dokumentationssystem möglich? Weitere Informationen finden Sie unter "Melden mit oBDS-Schnittstelle".

Ja, die Einrichtung ist möglich und ich möchte sie nutzen:
WebUpload (WUP) von Meldungspaketen
Ja, aber die Schnittstelle ist mir zu teuer. Welche Alternativen habe ich?
Online-Erfassung im Meldeportal oder andere Systeme

Nein, die Einrichtung ist (noch) nicht möglich. Welche Alternativen habe ich?
Online-Erfassung im Meldeportal oder andere Systeme

1. Online-Erfassung im Meldeportal

2. WebUpload (WUP) von Meldungspaketen

Der WebUpload (WUP) richtet sich an Ärztinnen und Ärzte, die eine oBDS-Schnittstelle (ehemals ADT/GEKID-Schnittstelle) in ihrem Dokumentationssystem eingerichtet haben. Über diese Schnittstelle wird das Meldungspaket (XML-Datei) generiert. Das Paket wird anschließend über den WUP an das Hessische Krebsregister gesendet. Weitere Informationen stehen auf folgender Seite bereit:

WebUpload (WUP) von Meldungspaketen

3. Weitere Systeme für die Krebsregistermeldung

Sie erhalten für Ihre Meldungen:

Eine Meldevergütung.
Informationen zum aktuellen Vitalstatus Ihrer Patientin bzw. Ihres Patienten.
Informationen zur Behandlung und Verlaufsbeurteilung
durch andere Ärztinnen und Ärzte.
Unterstützung in der Tumordokumentation.

5 Schritte zur ersten Meldung

Onkologische Tätigkeit
Meldepflicht
Anmeldung

Wie Sie Melderin bzw. Melder werden: 5 Schritte zur ersten Meldung

Hessische Ärztinnen und Ärzte sind aufgefordert, an das Krebsregister zu melden, wenn sie Patientinnen und Patienten onkologisch behandeln. Doch das Hessische Krebsregister ist mancherorts noch unbekannt. Fragen wie „Bin ich meldepflichtig?“ oder „Was melde ich?“ sind dabei keine Seltenheit. Deshalb unterstützen wir Sie von Beginn an: Hier fünf Schritte, wie Sie zur Melderin bzw. zum Melder werden.

Anleitung zur ersten Meldung