Dokumentation von dermatologischen Tumoren

Bei einigen Tumorentitäten, hier dem malignen Melanom, ist der bundeseinheitliche onkologische Basisdatensatz für eine zweckdienliche Abbildung des Tumorgeschehens nicht ausreichend. Aus diesem Grund wurden Ergänzungsmodule geschaffen, die zusätzliche medizinische Informationen über die Behandlung Ihrer Patientin bzw. Ihres Patienten abfragen.

Bitte übermitteln Sie mindestens folgende Felder:

• Sicherheitsabstand Primärtumor:
  ergänzend zur Diagnose-, Operations- oder Verlaufsmeldung
• Tumordicke:
  ergänzend zur Diagnose-, Operations- oder Verlaufsmeldung
• LDH:
  ergänzend zur Diagnose-, Operations- oder Verlaufsmeldung
• Ulzeration:
  ergänzend zur Diagnose-, Operations- oder Verlaufsmeldung

Weitere Zusatzinformationen, z. B. die Angabe des Clark-Levels, werden nachrangig zu den Angaben aus dem Ergänzungsmodul dokumentiert und sind nicht vergütungsrelevant.

Laut § 1 Abs. 1 Hessisches Krebsregistergesetz werden Daten von Patientinnen und Patienten mit nicht-melanotischen Hauttumoren aktuell nicht registriert. Meldungen an das Krebsregister sind nicht vergütungsfähig! Dazu gehören u. a.:

• Merkelzellkarzinome
• Dermale Sarkome
• Extramammaerer M. Paget der Haut
• Dermatofibrosarkoma protuberans
• Karzinome der Hautanhangsgebilde
• Basaliome oder Plattenepithelkarzinome der Haut
• Morbus Bowen

Bei malignen Melanomen sowie dem Melanoma in situ wird kein histopathologisches Grading angewendet. Somit sind alle Histologien mit dem Grading „N“ für „trifft nicht zu“ zu codieren.